Liposis

Tarminfluensa: symptomer og behandling hos voksne

For 20-30 år siden ble ikke tarminfluensa isolert som en egen sykdom i det hele tatt. Det var en enkel intestinal infeksjon, en av mange. Men på 70-tallet av det tjuende århundre ble rotavirus, forårsaket av tarminfluensa, oppdaget, hvoretter sykdommen fikk navnet.

Hva er dette? Tarminfluensa er et forenklet navn for gastroenteritt eller rotavirusinfeksjon, hvorav det forårsaker rotavirus. Dens reproduksjon fører til betennelse i fordøyelseskanalen. I denne artikkelen vil vi snakke om når diagnosen "tarminfluensa" er diagnostisert, symptomene og behandlingen av denne ubehagelige sykdommen, og forteller også om hvordan sykdommen er farlig for voksne og barn.

Hvorfor blir barn sykere oftere enn voksne?

Det faktum at tarminfluensa hos barn er mye mer vanlig enn hos voksne skyldes den særegne delen av barnets kropp, som består i lavt nivå av surhet i magesaften. Kroppen av voksne er i noen grad beskyttet mot rotavirus på grunn av høyere surhet, samt en tilstrekkelig mengde produksjon av immunglobulin IgA.

  • En viss rolle er spilt av barns vane med å ta med leker og andre gjenstander i munnen.

Antiviraler er maktløse mot rotavirus. Tarminfluensa hos barn kan være veldig farlig. Utseende av diaré og hyppig oppkast bør være en grunn til umiddelbar behandling hos barnelege. Et viktig poeng ved å beskytte babyer mot infeksjon er forebygging.

Hvordan kan du bli smittet?

Hvorfor oppstår tarminfluensa og hva er det? Sykdomsforbindelsen til sykdommen er rotavirus. Kausjonsmiddelet ble først påvist i 1973 i en liten tarmbiopsi hos barn med gastroenteritt. Hovedkilden til infeksjon er en syke person eller en virusbærer. Mikrober, inn i menneskekroppen, formere seg i cellene i magesystemet i fordøyelseskanalen og utskilles i miljøet sammen med avføring. Virusisolasjon skjer umiddelbart etter infeksjon.

Hovedrøret for infeksjon er å spise mat som er infisert med et virus, blir ikke godt behandlet under matlaging, og når grunnleggende regler for personlig hygiene ignoreres. Dette er også en "skitten hudsykdom", som de fleste tarmsykdommer. Et godt miljø for utvikling av rotavirusinfeksjon er vann, meieriprodukter.

Oftest, barn med tarminfluensa fra seks måneder til 3 år. Eldre barn blir ikke syke ofte, de danner en relativt stabil immunitet.

Symptomer på tarminfluensa

I tilfelle av tarminfluensa hos voksne kan symptomene deles inn i to grupper. Den første gruppen inneholder de tegnene som er typiske for forkjølelse eller influensa. Den andre gruppen inneholder symptomer assosiert med forstyrrelser i mage og tarm.

De viktigste tegn på tarminfluensa hos voksne er:

  • kvalme, oppkast uten blod og slim;
  • svakhet, kroppssmerter, muskelsårighet;
  • hoste (vanligvis tørr);
  • nesestop og rennende nese;
  • rødhet, kittring og ondt i halsen;
  • lav grad eller høy feber;
  • konjunktivitt;
  • gastrointestinale sykdommer, magekramper, flatulens, med hyppig lys
  • skummende avføring med en ubehagelig lukt;
  • med alvorlig sykdom er tegn på dehydrering merkbare.

Inkubasjonsperioden for tarminfluensa varierer fra flere timer til fem dager. Det er i løpet av denne tiden at infeksjonen som har kommet inn i kroppen når mage-tarmkanalen og begynner å sprede seg aktivt der. Hvor raskt en infeksjon tar tak i en organisme, avhenger av mengden av det forårsakende viruset i det. Sværheten av gastroenteritt er også avhengig av denne faktoren. Det vanskeligste å utholde sykdommen er barn og eldre.

Varigheten av sykdommen hos voksne er i gjennomsnitt en uke, men full gjenoppretting skjer bare 5-7 dager etter det akutte stadiet av sykdommen. En person kan imidlertid fortsatt være en bærer av sykdommen, så det er verdt å følge streng personlig hygiene, særlig på offentlige steder.

komplikasjoner

Noen ganger med tarminfluensa, på grunn av et stort tap av væske, kan kroppen dehydrere, noe som krever spesiell oppmerksomhet og nøye utvalg av medisiner. Om dehydrering kan indikere sunkne øyne, svimmelhet, tørst, kløe i munnen, tørr hud.

Dehydrering av kroppen kan reduseres ved å gi pasienten en varm drikke og litt kostholdsmat som inneholder bananer, ris, eplejuice, kjeks. Dette er et anti-inflammatorisk diett.

Hvordan behandle tarminfluensa?

Antibiotika brukes ikke på grunn av ineffektivitet. Når det gjelder tarminfluensa, er behandlingen rettet mot å eliminere symptomene og har spesifikke mål:

  • eliminering av dehydrering;
  • øke kroppens immunforsvar;
  • restaurering av vann- og elektrolyttbalanse
  • normalisering av tarmfunksjonen;
  • etterfylling av mangelen på enzymer.

For å oppnå målene brukte de følgende grupper av legemidler:

  • gelatorer;
  • astringerende preparater av vegetabilsk opprinnelse;
  • enzymmedikamenter;
  • Legemidler som normaliserer mikrofloraen (pro-, pre- og eubiotics);
  • feber,
  • vitaminkomplekser.

Behandlingsregime

Spesifikk behandling av tarminfluensa hos voksne finnes ikke. Hjemme terapi er rettet mot å redusere forgiftning, normalisering av vann-salt metabolisme, som forstyrres av diaré og oppkast. Det vil si behandlingen er hovedsakelig symptomatisk, med sikte på å redusere virusets negative virkninger på kroppen.

Generelle prinsipper for behandling av rotavirusinfeksjon:

  1. Først av alt er rehydreringsterapi nødvendig, for hvilken 1 pose Regidron er oppløst i en liter kokt vann og full i løpet av dagen hver halve time. Voksne, uavhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden etter oppkast eller avføring, drikker 200 ml. løsning, fordi væsketap må fylles på de første 6 timene. Barn med hyppig oppkast og diaré er innlagt på sykehus.
  2. Utnevnelse av sorbenter (aktivert karbon, Enterosgel, Smekta) og legemidler som lindrer hevelse og forbedrer tarmmikrofloraen.
  3. Du bør også ta medisiner med fordøyelsesenzymer - Creon, Pancreatin, Mezim Forte.
  4. Overholdelse av kostholdet. I tilfelle av tarminfluensa anbefales et mildt kosthold, unntatt stekt, fett, meieriprodukter, karbonatiserte drikker og juice. Det er tilrådelig å bruke grøt tilberedt i vann, vegetabilske supper, tørket fruktkompot, gelé.
  5. Ved alvorlig oppkast, er det mulig å bruke antiemetiske legemidler.
  6. Med alvorlig diaré med feber, foreskriver legene vanligvis Furazolidone eller Enterofuril.
  7. Viser halvbedsmodus og isolasjon av pasienten fra friske mennesker.
  8. Etter den akutte fasen av influensa er det nødvendig å gjenopprette tarmmikrofloraen. For dette benyttes probiotika - Linex, Bifiform, Hilak Forte, etc.
  9. Hvis symptomene er uttalt, er innlagt sykehusinnleggelse.

Siden det ikke er etiotropisk behandling av denne sykdommen, er forebygging av tarminfluensa av stor betydning. Forebyggende tiltak omfatter hele komplekset som brukes til tarminfeksjoner: vanlig håndvask, rengjøring av rom med desinfeksjonsmiddel og antiseptiske løsninger, behandling av retter og produkter, maksimal isolasjon av pasienter fra friske. Hvis du følger disse reglene, kan spredning av sykdommen stoppes.

mat

Kosthold for tarminfluensa er obligatorisk: pasienten i løpet av behandlingen bør ikke spise krydret og stekt mat, bør spise mer vegetabilske supper, drikke gelé og fruktjuice.

Med diaré og oppkast, er kroppen dehydrert, så du må drikke mer væsker. For at tarmen ikke skal samle gasser, må du spise meieriprodukter, croutoner og kjeks.

Tarminfluensa (rotavirusinfeksjon) forårsaker og symptomer på sykdommen, behandling og forebygging hos voksne og barn, samt under graviditet. Ernæring (diett) for tarmform av influensa

Rotavirusinfeksjon (intestinal eller gastrisk influensa) er en smittsom sykdom forårsaket av rotavirus, karakterisert ved en kombinasjon av tarm- og respiratoriske syndromer.

Årsaken til sykdommen er rotaviruspatogener - virus av familien Reoviridae, som ligner hverandre i antigenstruktur. Under elektronmikroskopet har de utseendet på et hjul med et bredt nav, korte eiker og en klart definert kant og to proteinhyller. En systematisk studie av disse virusene begynte i 1973, da de ble funnet i en biopsi fra tarmslimhinnen hos barn med gastroenteritt.

Kilden til infeksjon er en syk person. I en ung alder er infeksjonskilden til et barn en mor infisert med rotavirus, i eldre alder og hos voksne - barn fra samfunnet hvor barnet eller voksne er lokalisert. Infeksjon kan også forekomme fra bærere av viruset, som de selv ikke blir syke, men smitter andre. Den farligste med hensyn til overføring av viruset er syk i de første 3-5 dagene fra begynnelsen av klinisk utprøvde symptomer på sykdommen, på denne tiden er konsentrasjonen av virus i utskillet avføring størst. Overføringsmetoder fra dyr er identifisert.

Hovedmekanismen for overføring av viruset er fecal-oral eller som det også kalles "sykdommen med uvaskede hender". Viruset kan overføres masse gjennom mat og vann (inkludert hellig vann, hvor viruset føles utmerket), isolerte tilfeller blir notert gjennom kontakt-innenlands bane av forplantning - gjennom virus på objekter. Spredningen av viruset gjennom meieriprodukter observeres spesielt ofte, som er knyttet til særegenheter ved melkbehandling og syklusen til selve viruset.

Viruset virker fint i et kaldt miljø, i samme kjøleskap, hvor det kan vare lenge og forårsake sykdom hos mennesker.

Viruset har en karakteristisk tid for spredning - høst vinterperioden, omtrent fra november til april. På andre tidspunkter kan det være isolerte tilfeller av sykdommen. Siden spredning og karakteristiske symptomer på rotavirusinfeksjon vanligvis går foran en influensapidemi, på grunn av en kombinasjon av faktorer, har sykdommen fått det kapasitive navnet intestinal influensa.

En gang i menneskekroppen trer viruset inn i slimhinnens celler i mage-tarmkanalen, hovedsakelig tynntarmen, noe som fører til ødeleggelsen av de overvektige villene. Og tarmen i tarmen er involvert i syntesen av fordøyelsesenzymer som bryter ned innkommende mat. Siden mat ikke kan fordøyes, pluss disakkarider akkumuleres i tarmlumen, forårsaker dette store mengder vann og elektrolytter (saltløsninger) til å strømme inn i tarmlumenet, og karakteristiske symptomer utvikles i form av alvorlig diaré (diaré) og dehydrering av kroppen.

Tarminfluensa har et syklisk kurs. Det vil si at sykdommen går gjennom en gradvis fase av utviklingsstadiet etter stadium. Første fase er en inkubasjonsperiode på 1-2 dager, den andre er en akutt periode (fra 3 til 7 dager, med alvorlig sykdom kan ta mer enn 7 dager), den tredje perioden er gjenoppretting (fra 4 til 5 dager)

Sykdommen begynner vanligvis akutt, men det kan være en prodromalperiode (opptil 2 dager) i løpet av denne perioden: utilpashed, generell svakhet, hodepine, tretthet, tap av appetitt, ubehagelige opplevelser og bukt i buken. Det kan også være moderate manifestasjoner av sykdommen fra den øvre luftveiene: nesestop, sår hals, liten hoste.

I klinisk bilde av sykdommen er det observert en kombinasjon av gastroenterittssyndrom, rus og skade på øvre luftveier, sekundær laktasemangel (intoleranse for melk og meieriprodukter) kan observeres.

Gastroenteritt syndrom kjennetegnes av høyt rumbling i magen, smerter som er lokalisert på toppen av magen, men kan også ha en spildt karakter (over hele overflaten av abdomen), kvalme og oppkast. Hovedsymptomet, som bestemmer, inkludert alvorlighetsgrad av sykdommen, er diaré. Avføringen for rotavirusinfeksjon er vannaktig, skumgul eller grønn-gul, med en mild form for sykdommen kan være pasty. Intensiteten av diaré (betraktet antall "vellykkede" turer til toalettet) bestemmer graden av dehydrering og beruselse av kroppen.

Intoxicering av kroppen manifesteres av økt tretthet, svakhet, hodepine. Ved alvorlig sykdom kan det oppstå svimmelhet og svimmelhet.

En økning i temperatur med tarminfluensa, spesielt hos voksne, observeres ikke alltid. Noen ganger fryser det uten feber. Samtidig, midt i sykdommen, kan temperaturen øke betydelig til 38-39 grader, både hos barn og voksne.

Av symptomene på lesjoner i øvre luftveier er det verdt å merke seg en rennende nese, nesestopp, sår hals, hoste. Hyperemi av bakre faryngealvegg, palatal buer og uvula kan noteres.

Komplikasjoner og dødelighet

I alvorlig form av sykdommen kan utvikle kardiovaskulær svikt, opp til døden. Ifølge statistikk er dødelighet fra rotavirus 2,5-3% av tilfellene, spesielt for personer med dårlig helse. I andre tilfeller oppstår utvinning uten helseeffekter. Etter sykdommen utvikles relativ immunitet, så voksne som har hatt sykdommen i barndommen lider mindre eller i mild form, og noen ganger merker ikke engang sin sykdom. Over tid kan immunforsvaret svekke seg og det er gjentatte tilfeller av sykdommen, det vil si at den produseres mer enn en gang for livet, og derfor relativ.

Diagnose av rotavirusinfeksjon

Diagnose av rotavirusinfeksjon, spesielt isolerte tilfeller, er en komplikasjon, siden symptomer, spesielt i uskarpt form, kan være karakteristiske for en rekke andre intestinale infeksjoner og sykdommer i mage-tarmkanalen, slik som gastrit, gastroenteritt, enterokulitt, intestinal dysbakteriose.

På grunn av utviklingen av diagnostiske systemer og laboratorietester for å oppdage rotavirus øker statistisk registrerte tilfeller av rotavirusinfeksjon, men dette er ikke bare en forbedring i kvaliteten på diagnostikk og deteksjon av denne infeksjonen, og ikke en form for epidemi som media liker å eskalere situasjonen.

En pålitelig diagnose av rotavirusinfeksjon kan bare utføres hvis rotavirus er påvist hos mennesker, og dette kan nå gjøres ved hjelp av et stort antall laboratoriediagnostiske metoder som polymerasekjedereaksjon, passiv hemagglutineringsreaksjon, komplementfikseringstest, immunfluorescens og mange andre laboratorieteknikker. Det er verdt å merke seg høye kostnader, selv på dette stadium av medisinutvikling, så med alle lidelser bør du ikke løpe for å gjøre disse testene.

Av de tilgjengelige diagnostiske verktøyene som er tilgjengelige i arsenalet, er det mulig å merke et komplett blodtall, der i den akutte fasen av sykdommens utvikling, leukocytose (økning i antall leukocytter) med et neutrofilt venstre skifte, oppdages økning i ESR. Under gjenopprettingsperioden er blodbildet normalisert. I den generelle analysen av urin kan endringer i form av: protein, leukocyt og erytrocyturi også bli notert; Tilstedeværelsen av hyalinflasker observeres sjelden i små mengder. Endringer i urinen passerer også med utvinning.

Behandling av tarminfluensa hos voksne og barn

For tiden er det ingen spesifikke anti-rotavirus anti-rotavirus medisiner. Derfor er all behandling rettet mot bekjempelse av symptomene og manifestasjonene av sykdommen.

Sykdommen er mest uttalt hos barn, så behandlingen vil bli analysert ved hjelp av eksempelet på terapi hos et barn.

Først av alt er det nødvendig å isolere barnet fra sunne jevnaldrende for å forhindre spredning av sykdommen i teamet.

Den andre tingen du trenger å kjempe er dehydrering. Dette er et farlig symptom som kan være dødelig. Siden diaré er tapt mye vann og salter (elektrolytter). Det bør bemerkes at fôring av barnet med en løsning av salter i denne sykdommen har en rekke funksjoner:

  1. bør du ikke gi barnet mye væske - dette kan føre til oppkast og effekten av slik behandling vil være negativ
  2. for vanning er det bedre å bruke en spesiell saltløsning, for eksempel blir en rehydron solgt i apotek, pulver i poser, inneholder alle nødvendige salter (kalium, natrium, etc.) som kroppen mister under alvorlig diaré. Det oppløses i henhold til instruksjonene (1 pose per 1 liter kaldt kokt vann) og fordampes i små doser på 50 ml hver halve time til vannet løper ut.
  3. Hvis det ikke er rehydron, kan du bruke saltvann (en løsning av vann med tilsatt salt). Hjemme er det forberedt ved å oppløse 1 teskje salt per liter kokt vann (men dette er ikke en injeksjonsvæske, men for å vanne pasienten). Loddet under regidron-ordningen (50 ml hver halve time)

Kampen mot temperatur bør også være rimelig, som ved behandling av vanlig influensa. Hvis temperaturen i et barn er 38 og under, bør du ikke slå det ned med kjemikalier. Rotavirus dør ved høy kroppstemperatur, pluss produksjon av interferoner aktiveres, som også fjerner viruset fra kroppen. Du kan skyte ned ved temperaturer over 38,5, under du kan, hvis det er dårlig toleranse. For å redusere temperaturen, kan du bruke begge fysiske metoder for å redusere temperaturen (tørke kroppen med vodka) og kjemiske metoder (tar paracetamol og andre spesifikke legemidler, hos barn er det foretrukket å bruke stearinlys).

I den akutte perioden er utnevnelsen av enzympreparater (festal, mezim) nødvendig, siden det ikke er nok av enzymene til å fordøye mat i kroppen på grunn av døde villiens død i tarmene som produserer enzymer.

Bruk av adsorberende og bindende midler (aktivert karbon, polysorb, smekt) er også nødvendig.

Bruken av melkesyrebakterielle preparater (acylact, lactobacterin, linex) har positivt bevist seg selv.

Når smerter i magen forbød bruken av smertestillende midler, i dette tilfellet, ring en ambulanse som vil gi den nødvendige hjelpen.

Det er også nødvendig å overvåke barnet og med progressiv forverring, langvarig diaré, utseendet av nye symptomer, det er nødvendig å ringe legen for å henvise pasienten til sykehuset.

Hos voksne er behandling av tarminfluensa ikke nødvendig. Hvis symptomene utvikler seg, ligner behandlingen seg hos barn.

Ernæring (diett) for tarmform av influensa

Det første som må forlates i kostholdet når symptomer på tarminfluensa er melk og meieriprodukter, inkludert gjærmet melk. I tillegg til økt diaré på grunn av sekundær laktasemangel, som jeg allerede har sagt, er melk også et ideelt avlsmiljø for bakterier, slik at det ikke forverres

Hvis en person kan spise, kan du mate ham med flytende kylling bouillon eller risgrøt, kokt i vann uten å legge til olje. Men du må mate i små porsjoner med pauser for ikke å forårsake oppkast av oppkast.

Det er nødvendig å begrense inntaket av karbohydratrike.

Tarminfluensa under graviditet

En gravid kvinne bør avstå fra å besøke steder og ta kontakt med syke-tarminfluensa, selv om de er egne barn. Forebygging av sykdommen er lettere enn å kurere det.

Det er verdt å merke seg vanskeligheten ved å diagnostisere rotavirusinfeksjon hos gravide på grunn av mulig maskering av symptomene under giftig behandling av gravide og andre forhold.

Generelt varierer terapien ikke fra standarden ovenfor. Få mye væske muntlig for å kompensere for utskillelse fra kroppen (du må overvåke ødem), konsultere en intelligent terapeut for gravide for å utelukke mulig alvorlig patologi som vil bli skjult under visdom av tarminfluensa, diettbegrensninger, inntak av adsorberende og melkesyrholdige stoffer.

Noen leger har sett på forumene som anbefales å drikke Enterofuril, men det hjelper bare fra bakterier, som også kan forårsake brekninger og diaré, det er ubrukelig for rotavirus.

For den spesifikke forebyggingen av rotavirusinfeksjon finnes det to vaksiner, men de brukes bare i Europa og USA. I vårt land blir de ikke brukt.

For profylakse brukes et vanlig sett med sanitære prosedyrer for å forhindre infeksjon i kroppen (isolering av den syke, vanlige håndvasket gjennom dagen og spesielt før du spiser, spiser påvist og kvalitetsprodukter, spesielt meieriprodukter som ikke er utløpt, bruk kvalitets drikkevann Bedre kokt, grundig vask av grønnsaker og frukt som brukes i mat, kanskje til og med bløt i 3% oppløsning av eddiksyre i 10 minutter, etterfulgt av vasking i strømning vann, hvis den epidemiologiske situasjonen for rotavirus i regionen er ugunstig). Sanitær kontroll av regulerende myndigheter om tilstanden til catering og matbutikker i butikker og markeder er en selvfølge.

Her er en detaljert studie av tarminfluensa, jeg gjennomførte i denne artikkelen. Hvis noe er savnet eller det er spørsmål - kan du alltid konsultere ved å legge igjen en kommentar nedenfor.

Intestinal (gastrisk) influensa: infeksjon og patogener, tegn, hvordan å behandle

Tarminfluensa er gruppen av virusinfeksjonssykdommer som oppstår med symptomer på akutt gastroenteritt. De var så navngitte på grunn av likheten til en rekke kliniske tegn med respiratorisk influensa:

  • Høst-vinter sesongmessighet;
  • Høy infeksibilitet;
  • Tilstedeværelsen av katarrale endringer i oropharynx;
  • En av måtene for overføring er luftbåren;
  • Den gjennomsnittlige varigheten av sykdommen overstiger ikke 7 dager.

Barn under 3 år er mest utsatt for infeksjon, i denne aldersgruppen er mer enn halvparten av tilfeller av gastroenteritt skyldes tarminfluensa patogener. Spedbarn opptil ett år gammelt som har ammet, lider ekstremt sjelden, takket være de beskyttende antistoffene de mottar fra moren. Blant kunstige matte babyer registreres tilfeller av tarminfluensa som begynner ved 3 måneders alder. Etter hvert som de blir eldre, faller forekomsten noe, noe som er knyttet til oppkjøpet av immunitet etter den første episoden av sykdommen.

Av 15-17 år oppdages 90% av de unge i blodet antistoffer mot virusene i tarminfluensa, noe som indikerer en tidligere infeksjon.

Voksne blir sjeldne med tarminfluensa sjeldnere: blant dem er andelen akutte tarminfeksjoner ca 25%.

Den farligste virale gastroenteritt er for pasienter med immunsviktstilstander:

  1. HIV-infiserte pasienter;
  2. Ta cytostatika, glukokortikoider;
  3. Kreftpasienter;
  4. Gravide kvinner;
  5. Organ transplanterte mennesker;
  6. Pasienter med kroniske somatiske sykdommer, spesielt fordøyelsessystemet.

I tillegg er tarminfluensavirus involvert i utviklingen av "reisende" diaré. " En abrupt endring av klimasonen og overgangen til uvanlige matvarer fører til en nedgang i faktorene for immunbeskyttelse, noe som gir patogen muligheten til å formere seg fritt i tarmen. Hos eldre mennesker øker forekomsten noe på grunn av gradvis økende immunsvikt, som naturlig utvikler seg i alderen.

Forårsakende middel

Tarminfluensa er forårsaket av virus som kan formere seg i tynntarmens epitelceller. Årsaken til smittsom gastroenteritt er:

Kilden til infeksjon er en syk person som frigir patogener til det ytre miljø med avføring og i noen tilfeller med spyttdråper. De overføres til omgivelsene ved fecal-oral rute, det vil si med forurenset mat, gjennom skitne hender og forurenset husholdningsartikler. I barnehager spiller kontakt-hverdagen en viktig rolle: barn blir smittet gjennom leker, dørhåndtak og gryter som er forurenset av kausjonsagenten.

En stor rolle spilles av vannoverføring, for eksempel rotavirus lagres i kaldt vann i flere måneder. Utbrudd av rotavirus gastroenteritt assosiert med bruk av forurenset flaskevann er beskrevet.

Nedenfor ser vi de vanligste patogener, symptomer og behandling av tarminfluensa.

rotavirus

Viruset ble påvist på 70-tallet av det 20. århundre i epitelceller i tolvfingertarmen av barn som døde av akutt gastroenteritt. Virioner er hjulformede, innenfor hvilke RNA-molekylet er plassert - arvelig informasjon av patogenet. Utenfor er den dekket med et dobbeltproteinhull, til hvilket adhesjonsreseptorene er festet. De binder selektivt til cellene i tarmepitelet og øvre luftveiene, og fester virionen på overflaten av slimhinnen. Reseptoren skyldes tropismrotovirus til tynntarmen og oropharynx. Nylige studier har vist at viruset midt i sykdommen kommer inn i blodet og sprer seg til alle menneskelige organer. Spesielt påvirker rotavirusinfeksjon leverceller, som er forbundet med en vedvarende økning i leverenzymer etter en sykdom.

Rotavirus er veldig stabil i miljøet, spesielt i den kalde årstiden. Det varer opptil en måned på grønnsaker og frukt, opptil 2 uker på sengetøy, klær, tepper. Viruset faller ikke under virkningen av desinfeksjonsmiddelløsninger, ultralyd, lave temperaturer, men dør raskt under koking. Dens skadelige evne økes ved behandling av enzymer i mage og tolvfingertarmen.

Norwalk virus

Little-studied virus som forårsaket utbruddet av "emetisk sykdom" (ellers - "gastrisk influensa") i den amerikanske byen Norwalk. Virioner er små, består av en enkelt streng av RNA, omgitt av en proteinkapsel. Patogenet er stabilt i miljøet, dør ikke når det blir utsatt for desinfeksjonsløsninger, er følsomt for varme. Infeksjon overføres av vann og mat gjennom forurenset sjømat.

adenovirus

Adenovirus er store DNA-holdige virus som er ekstremt resistente i miljøet. De fleste av dem forårsaker øvre luftveisinfeksjon i forbindelse med konjunktivitt, men det er 2 typer (serovarer 40 og 41) som selektivt infiserer tarmepitelet. Adenovirus er farlig for barn under 2 år, de fleste voksne får en sterk immunitet mot dem.

Infeksjonen overføres via fecal-oral rute gjennom forurenset vann, mat og husholdningsartikler. Adenovirus påvirkes ikke av de fleste desinfeksjonsmidler, de tåler frysing og lagres i vann i opptil 2 år. Virioner dør når de oppvarmes over 60 grader C og når de blir utsatt for ultrafiolett stråling.

Mekanisme for sykdomsutvikling

Viruset kommer inn i munnhulen til en person med forurenset mat, vann, skitne hender eller spyttdråper under en aerogen transmisjonsrute og svelges. Virioner er motstandsdyktige mot syrer, slik at de lett overvinter det sure miljøet i magen og går inn i tolvfingertarmen. Hovedfunksjonen til duodenum og tynntarm som helhet er den enzymatiske nedbrytningen av næringsstoffer i de minste bestanddelene og deres videre absorpsjon i blodet.

Ordningen i mage-tarmkanalen

Området i denne delen av tarmkanalen er kolossalt: tynntarmen har en lengde på ca 5 meter og er dekket med villi på alle dens overflateutviklinger av slimhinnen. Blodkar inn i hver villus fra tarmveggen - næringsstoffer absorberes i dem. Fra siden av tarmhulen er villi dekket av spesielle epitelceller - enterocytter. Enterocytter har en langstrakt form og på stangen som vender mot tarmens lumen, har de i sin tur utvoksninger av cellemembranen i form av mikrovilli. Dermed øker absorpsjonsområdet i tarmen ytterligere 30 ganger.

Intestinale influensavirus trener inn i enterocytene, kaster proteinmembranen og sender sin arvelige informasjon (DNA eller RNA) inn i cellekjernen. Syntese av virale proteiner utløses og denne prosessen undertrykker alle andre cellulære prosesser. Som et resultat av dette samler et stort antall komponenter av virionene seg i enterocytene, de blir videre samlet og frigjort til det ytre miljø. Virale partikler bryter cellemembranen, noe som fører til cellens endelige død.

Det er en massiv infeksjon av nærliggende celler, de dør og exfolierer fra villiets hovedplast. Som et resultat forstyrres prosessene med ekstracellulær fordøyelse, splitting av oligosakkarider til monosakkarider og deres absorpsjon. Karbohydrater akkumuleres i tarmens lumen, og øker det osmotiske trykket av chymemel fra delvis fordøyd mat. Den økte konsentrasjonen av oligosakkarider fører til en kompenserende tilførsel av vann inn i tarmhulen for å fortynne kymen og normalisere dets osmotiske trykk. Et stort volum av flytende innhold i tarmens lumen irriterer nerveenden i veggen, og det er en refleksforbedring av peristaltikken.

Som et resultat går den fortynnede chymen raskt gjennom hele tarmrøret, overflødig væske har ikke tid til å bli absorbert og diaré utvikler - rikelig avføring. Et overløp av duodenalsår, forstyrrer i sin tur den normale bevegelsen av magesekken. Antiperistaltiske bølger vises i magen og maten finner seg ut gjennom spiserøret i form av oppkast.

Som svar på celledød og virusreproduksjon begynner immunceller å produsere beskyttende antistoffer. De binder virale partikler, som gradvis fjerner smitte fra dem. En del av virionen går utenfor med avføring for å fortsette sin utviklingssyklus.

Klinisk bilde

Inkubasjonsperioden for tarminfluensa avhenger av patogenet. Med rotavirusinfeksjon fra øyeblikk av infeksjon til de første tegnene, tar det fra 1 til 7 dager, adenoviral infeksjon utvikler seg lenger - 8-10 dager. Pasienten begynner å isolere patogenet i miljøet ved slutten av inkubasjonstrinnet, før utseendet på et typisk klinisk bilde.

Sykdommen begynner akutt med en økning i kroppstemperatur til 38-39 grader C, oppkast av mat spist og løs avføring. Noen ganger oppstår oppstarten gradvis: For det første utvikles tegn på rusforgiftning - svakhet, hodepine, mangel på appetitt, tretthet, feber. Neste dag blir de sammen med løs avføring, kvalme og oppkast. Disse symptomene på tarminfluensa er karakteristiske for et typisk sykdomsforløp. Også infeksjonen kan oppstå med slettede kliniske tegn: magesmerter, rommeløshet, tap av appetitt, uutviklet svakhet. I noen tilfeller utvikler vogn, hvor en tilsynelatende sunn person frigir et virus med avføring.

Diaré med tarminfluensa forekommer i 90% av tilfellene. Avføring er rikelig, flytende eller pasty, gul i fargen, med en ubehagelig lukt, kan være skummel. Hyppigheten av diaré varierer fra flere ganger om dagen til utallige ganger. I sistnevnte tilfelle mister stolen sin fekale karakter, dens deler reduseres, den får en grønn farge. Kroppen taper med avføring en stor mengde vann og elektrolytter, noe som på kort tid fører til dehydrering. Denne prosessen er spesielt farlig hos barn, siden volumet av væske i kroppen er mindre enn hos voksne.

Oppkast skjer samtidig med diaré, men kan bli med senere. Først inneholder oppkastet mat spist tidligere, da bare magesaft utskilles. Pasienten kan ikke drikke i tilstrekkelig volum - væsken irriterer tarmveggen og det oppstår gjentatte oppkast. Som et resultat, mister kroppen bare vann uten evne til å fylle opp sin tilførsel i kroppen.

Det første tegn på dehydrering er tørr slimhinner og alvorlig tørst. Tungen blir tørr og grov, salivasjonen minker, øynets konjunktiv dimmer. Tørr hud, nedsatt turgor, alvorlig svakhet, uutpresset gastrointestinal kramper er tegn på tap på 4-6% kroppsvæske. Videreprogresjon av prosessen fører til heshet, blodtrykksfall, reduksjon av volumet av utskrevet urin og bevissthetstap. Ekstrem dehydrering er forvirring, skarpe ansiktsegenskaper, blåaktig hudtone, senking av kroppstemperatur til 35 grader C. Det tilsvarer scenen av hypovolemisk sjokk og fører raskt til pasientens død. Hos barn kan de beskrevne endringene utvikles innen 24 timer med alvorlig diaré og hyppig oppkast.

I tilfelle av rotavirusinfeksjon, kommer katarralsyndrom sammen med symptomene på gastrointestinale lesjoner. Det manifesteres av halsens hyperemi, granulariteten av bakre faryngealvegg og smerte ved svelging. Det er en nesekonting med lite slem utslipp, hos små barn utvikler akutt otitis noen ganger.

Feber med tarminfluensa fortsetter sjelden i mer enn 2-4 dager, dets tilstedeværelse etter denne perioden kan indikere tilslutning av bakteriell mikroflora. Adenovirusinfeksjon er preget av et mer alvorlig og vedvarende kurs enn rotavirus. Norvolk infeksjon oppstår vanligvis uten diaré: med feber, rus og oppkast. Når rotavirusinfeksjon oppkast kanskje ikke, i dette tilfellet snakker om sin tarmform.

diagnostikk

Diagnosen er etablert av en barnelege eller en smittsom sykdom spesialist. Han samler en historie av sykdommen, finner ut om det er lignende symptomer i noe av det umiddelbare miljøet. Til fordel for tarminfluensa taler flarefrekvens i grupper, familier, spesielt i årets kalde periode. Legen tar hensyn til tidspunktet for forekomsten av symptomer, deres alvorlighetsgrad, gjør oppmerksom på tegn på dehydrering. Ved undersøkelse avslører det en diffus ømhet på palpasjon av magen, dumlende i tarmene, en økning i hjertefrekvensen og en reduksjon av blodtrykket.

Den endelige diagnosen er basert på resultatene av laboratorieundersøkelser. I avføring, oppkast ved bruk av PCR detekterer DNA / RNA av viruset eller antistoffene til det ved ELISA. I pasientens blod vises spesifikke antistoffer på den femte tiende dagen av sykdommen, deres nærvær og titer bestemmes av ELISA, RNA. En kraftig økning i Ig M er karakteristisk for en akutt infeksjon i løpet av de to første ukene av infeksjonsprosessen, hvoretter titeren minker og IgG erstatter dem. Sistnevnte sirkulerer i blodet i flere år etter å ha latt tarminfluensa.

For å fastslå alvorlighetsgraden av pasientens tilstand og videre underbygge diagnosen, foreskriver legen:

  1. Fullstendig blodtelling - med dehydrering, hæmatokriten og innholdet i alle cellulære elementer i blodet øker. En reduksjon i totalt antall leukocytter og overvekt av lymfocytter og monocytter taler for en virusinfeksjon.
  2. Biokjemisk analyse av blod - med rotavirusinfeksjon, øker konsentrasjonen av ALT, AST i blodet, noen ganger - den indirekte fraksjonen av bilirubin.
  3. Urinalyse - Når dehydrert, reduseres volumet av urin og dens tetthet øker.

behandling

Pasienter med tarminfluensa er innlagt på sykehuset for moderat og alvorlig sykdom, så vel som for epidemiske indikasjoner.

Disse inkluderer alle tilfeller der pasienten ikke kan isoleres fra andre: bor i barakker, pensjonat, barnehjem. Ansatte i matforetak, vannforsyning, barnehage lærere og barnehagepersonell er sykehus, da de representerer økt risiko for spredning av smitte.

Behandling av tarminfluensa inkluderer et sparsomt kosthold, restaurering av vann og elektrolyttbalanse, stimulering av interferonogenese og avgiftning. Spesifikk antiviral terapi er ennå ikke utviklet. Kosthold for tarminfluensa er rettet mot å normalisere fordøyelsen.

Det er nødvendig å utelukke fra diettmat som irriterer mage-tarmkanalen:

  • Rå grønnsaker og frukt;
  • Naturlig juice;
  • Kornbrød;
  • Hele melk, smør, oster;
  • frokostblandinger;
  • Røkt kjøtt;
  • bønner;
  • Hermetisert mat;
  • Sjokolade og kaffe;
  • Fet kjøtt;
  • krydder;
  • Alkohol.

Du kan spise grøt-mos (semolina, havremel, ris), kokt i vann eller fortynnet melk uten tilsetning av smør. Det er nødvendig å inkludere supper i en svak buljong fra kosten kjøtt: kylling uten hud, kalkun, kanin, magert biff. Det er lov å spise hvitt brød, inkludert i form av kjeks, kjøttboller fra magert kjøtt, dampet. Mat bør tas i små porsjoner, ofte i form av varme.

Fra medisiner foreskrevet:

  1. Elektrolytløsninger (saltvann, trisol, tetrasol, laktasol) intravenøst, drypp og innover (rehydron) - gjenopprett vannelektrolyttbalansen;
  2. Enterosorbents - binde giftstoffer og overflødig væske i tarmlumenet (smecta, enterosgel);
  3. Bukspyttkjertelenzymer - forbedre nedbrytningen av næringsstoffer i tynntarm (pankreatin);
  4. Interferonogeneseinduktorer - øke produksjonen av beskyttende antistoffer (cykloferon);
  5. Preparater av bifidobakterier og laktobaciller gjenoppretter normal tarmmikroflora (akipol, bifiform).

Behandling av tarminfluensa under graviditet utføres med legemidler som er trygge for fosteret. I utgangspunktet foreskrives kvinner streng overholdelse av dietter, elektrolyttløsninger og midler for å gjenopprette tarmbiokenose. Det er ikke rasjonelt å behandle tarminfluensa med antibiotika, siden de ikke virker på grunn av sykdommen - virus.

Pasientene slippes ut etter at symptomene på tarminfluensa forsvinner, i gjennomsnitt 5-7 dager etter sykdomsutbruddet. Etter utvinning i 2-3 uker, må de følge et terapeutisk diett, og bytte til det vanlige kostholdet.

Spesifikk profylakse til dags dato er kun utviklet for rotavirusinfeksjon. Vaksinen er tilgjengelig, men er ikke inkludert i den nasjonale immuniseringsplanen. Ikke-spesifikk profylakse består i å nøye observere reglene for personlig hygiene og bare drikkevann.

De viktigste komplikasjonene av tarminfluensa er dehydrering og dehydrering sjokk. Hos voksne er infeksjon sjelden så alvorlig, men hos barn og eldre utvikles slike forhold på kort tid. Mangelen på medisinsk behandling i slike tilfeller fører raskt til døden fra et stort tap av vann.

Tarminfluensa

Tarminfluensa er en smittsom sykdom av viral etiologi som påvirker mage-tarmkanalen. Patogener er hovedsakelig rotavirus. Navnet "tarminfluensa" er feil, selv om det er vanlig, siden rotavirus ikke er relatert til influensavirus. Det riktige navnet er rotavirusinfeksjon.

Sykdommen er utbredt og forekommer i alle befolkningsgrupper, men barn, mennesker med nedsatt immunforsvar og eldre er mer utsatt for det. Tarminfluensa hos barn er en av de vanligste årsakene til diaré, som står for 20% av alle tilfeller av alvorlig diaré hos spedbarn og ca. 5% av alle dødsfall hos barn under fem år. Ifølge noen rapporter lider nesten alle barn opp til fem år av denne sykdommen. Innfall øker om vinteren.

Årsaker og risikofaktorer

Rotavirus er et slekt av reovirusfamilien av virus (Reoviridae), som har dobbeltstrenget, fragmentert RNA. Av de ni kjente arter av rotavirus kan en person bli smittet med arter A, B og C. Opptil 90% av alle tarminfluensa er forårsaket av rotavirus A. Diameteren til virionen er 65-75 nm. Virusgenomet inneholder 11 fragmenter omgitt av et trelags proteinlag (capsid), noe som gjør viruset bestandig mot det sure innholdet i mage og tarm-enzymer. Det smittsomme stoffet er ganske stabilt i miljøet (det overfører fritt om lave temperaturer og oppvarming til 60 ° C).

Replikasjon av rotavirus i kroppen skjer hovedsakelig i enterocytene i villi i tynntarmen, noe som fører til dødsfallet til sistnevnte og senere strukturelle og funksjonelle endringer i epitelet. Viruset kommer inn i cellen ved direkte penetrasjon gjennom cellemembranen eller ved endocytose. På grunn av forstyrrelsen av fordøyelsesprosessen og akkumulering av disakkarider, kommer store mengder vann og elektrolytter inn i tarmlumenet, noe som fører til utvikling av alvorlig diaré og dehydrering.

Det smittsomme stoffet kommer inn i menneskekroppen gjennom slimhinnene i mage-tarmkanalen. Den vanligste overførselsveien til tarminfluensaviruset er kosthold (å spise uvaskede grønnsaker og frukt, kjøtt og meieriprodukter av tvilsom kvalitet osv.). Det er også mulig infeksjon med luftbåren og kontaktmetode.

De første tegn på tarminfluensa er alvorlig kvalme, gjentatt oppkast, rommel i magen og diaré.

Risikofaktorer inkluderer immundefekt og personlig hygiene. Tarminfluensa forekommer både sporadisk og i form av epidemiske utbrudd. Infeksjonsfokus er ofte forekommet hos barnegrupper, særlig i barnehageinstitusjoner, barn innlagt av andre grunner (nosokomielle infeksjoner), samt i sykehjem.

Former av sykdommen

Intestinal influensa kan ha en typisk (fortsetter som gastritt, gastroenteritt, enteritt) og atypiske (slettede, subkliniske) former; mildt, moderat eller alvorlig kurs. Avhengig av egenskapene til det kliniske bildet, kan sykdommen være akutt, langvarig, komplisert.

Stage av sykdommen

I sin utvikling går rotavirusinfeksjon gjennom tre faser:

  1. Inkubasjonsperiode.
  2. Akutt periode.
  3. Rekonvalesens.

Symptomer på tarminfluensa

Inkubasjonsperioden for tarminfluensa, det vil si tiden fra det øyeblikket patogen kommer inn i kroppen og opp til de første utprøvde kliniske manifestasjonene, varierer fra en til fem dager. Den patologiske prosessen utvikler seg raskt. De første tegn på tarminfluensa er alvorlig kvalme, oppkast, oppkast i buken, diaré (tarmbevegelser væske, skummel, uten slim eller blod, med en ubehagelig lukt), magekramper, smerter i overlivet eller magesmerter som ikke har en klar lokalisering. Den generelle tilstanden lider betydelig: kroppstemperaturen stiger til 38-39 ˚C, den er ledsaget av generell svakhet, sløvhet, hodepine, muskel- og leddsmerter og en fullstendig mangel på appetitt. I noen tilfeller er det en tørr hoste, en svak rennende nese, nesestopp, nysing, smerte ved svelging, hyperemi av bakre faryngealvegg, uvula og palatinbue. Noen likheter med det kliniske bildet av respiratoriske sykdommer, tilsynelatende, var årsaken til navnet på rotavirusinfeksjonen "tarminfluensa". Noen få dager etter sykdomsutbruddet, får fecesen en grå-gul farge og en leireaktig konsistens.

Prognosen er i de fleste tilfeller gunstig. Den langsiktige effekten av sykdommen er ikke observert.

Ofte forekommer intoleranse i melk og meieriprodukter (sekundær laktasemangel) hos pasienter med tarminfeksjon. Med en alvorlig sykdomssykdom, er det tegn på dehydrering, svimmelhetstrykk, nedsatt bevissthet. Den generelle tilstanden til pasienten vender vanligvis tilbake til normal innen en uke, men i en annen måned er han en kilde til infeksjon og er som sådan farlig for andre.

Tarminfluensa hos voksne pasienter har samme manifestasjoner som hos barn, men de kan være mindre uttalt, og i noen tilfeller (spesielt hos eldre) er sykdommen asymptomatisk. Men selv med asymptomatisk strømning er en infisert person en potensiell infeksjonskilde.

diagnostikk

Spesifikk diagnose av rotavirusinfeksjon utføres som regel ved å identifisere det smittsomme stoffet i avføring ved hjelp av metoden for enzymimmunoassay. I noen tilfeller brukes metoder for polymerasekjedereaksjon, indirekte hemagglutinering, komplementfikseringsreaksjon, så vel som elektronmikroskopi, etc. Imidlertid blir diagnosen i mange tilfeller utarbeidet på grunnlag av et karakteristisk klinisk bilde under hensyntagen til epidemisituasjonen.

I den generelle analysen av urin, leukocyt, erytrocyt og proteinuri finnes i noen tilfeller små mengder hyalinsylindre. Generelt er en blodprøve en økning i antall leukocytter, et skifte av leukocyttformelen til venstre, en økning i ESR.

Differensial diagnostikk utføres med gastritt, gastroenteritt, enterocolitt av en annen etiologi, matforgiftning. Tarminfluensa hos gravide kvinner er differensiert med tidlig toksisose.

Behandling av tarminfluensa

Etiotrop behandling av tarminfluensa er ikke utviklet, og derfor behandles symptomatisk terapi. Pasienter med rotavirusinfeksjon er isolert, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen og pasientens alder, behandling utføres på sykehus eller hjemme.

Hovedmålene med terapi er normalisering av vann-saltbalanse forstyrret av oppkast og diaré, eliminering av forgiftning og forstyrrelser forårsaket av den. Spesielt farlig er dehydrering i barndommen, slik at barn med alvorlig diaré og gjentatt oppkast blir innlagt på sykehus, rehydrering og elektrolyttbalansejustering i dem utføres ved intravenøs drypping av rehydrerende løsninger.

Hos voksne er indikasjonen for sykehusinnleggelse forekomsten av feber i pasienten i mer enn fem dager, uttalt tegn på beruselse, ukontrollabel oppkast og diaré, påvisning av blod i avføring og oppkast, nedsatt bevissthet, graviditet. I andre tilfeller utføres behandlingen hjemme.

Vaksinasjon er en spesifikk forebygging av tarminfluensa, to rotavirus A-vaksiner er utviklet, som begge inneholder et levende dempet virus.

Rikelig drikking (ikke-karbonert mineralvann, saltvannsløsninger, svak svart te) foreskrives i små porsjoner, ettersom en stor mengde alkohol forbrukes, kan umiddelbart fremkalle oppkast av oppkast i den akutte perioden av sykdommen; mottak av enterosorbenter. Når kroppstemperaturen stiger over 38 ° C, brukes antipyretiske legemidler. På slutten av den akutte stadien av sykdommen, kan legemidler brukes som gjenoppretter normal intestinal mikroflora (behovet bestemmes av den behandlende legen).

Intestinal influensa diett

Pasienter med tarminfluensa har vist seg å ha en diett. I den akutte perioden av sykdommen, det er ingen appetitt, noe mat og til og med lukten forårsaker økt kvalme og oppkast, derfor blir det satt opp en vannteuspause til slutten av akutte manifestasjoner (1-2 dager). Deretter gir de søt te med tørket hvitt brød, kokt ris. Da utvider de gradvis utryddingen, introduserer grønnsakspuré og grøt på vann, galetnykaker, bakte epler, bananer, kokt magert kjøtt og fisk, lavmett og ikke sterk kjøttkraft. Måltider bør være fraksjonelle - 6-8 ganger om dagen i små porsjoner. Før full utvinning ekskluderer menyen melk, melk og meieriprodukter, fett, krydret, krydret, stekt mat, pølser, konsentrert juice, ferske grønnsaker og frukt, søte kulsyreholdige drikker, hurtigmat, kaffe, alkohol.

Mulige komplikasjoner og konsekvenser

Tarminfluensa kan bli komplisert ved dehydrering og komplikasjoner - hjerte, nyresvikt.

outlook

Prognosen er i de fleste tilfeller gunstig. Den langsiktige effekten av sykdommen er ikke observert. Prognosen forverres med utvikling av en alvorlig form for rotavirusinfeksjon hos små barn og personer med alvorlig immunbrist.

forebygging

Vaksinasjon er en spesifikk forebygging av intestinal influensa, to vaksiner mot rotavirus A er blitt utviklet, begge inneholder levende dempet virus og har vist seg å være et effektivt forebyggende tiltak.

Ikke-spesifikk profylakse av tarminfluensa består av følgende tiltak:

  • isolering av pasienter med tarminfluensa
  • unngå kontakt med pasienter, spesielt under graviditet;
  • vanlig håndvask etter retur fra gaten, besøker toalettet før du spiser;
  • bruk av velprøvde kvalitetsprodukter for mat, nektet å spise utgått mat, grundig vask av grønnsaker og frukt;
  • bruk av drikkevann av høy kvalitet;
  • immunforsterkning
  • avvisning av dårlige vaner.

Hva er tarminfluensa og hvordan å behandle det

Faren for sykdommen er at folk ofte forveksler det med en tarminfeksjon og ikke tar de nødvendige førstehjelpstiltakene. Hos voksne med sterk immunitet kan denne formen for influensa være asymptomatisk, men slutter ikke å være smittsom.

årsaker

Hvordan spres tarminfluensa?

Det er 3 måter:

  • Mat. Årsaken til sykdommen kan være bruk av uvaskede grønnsaker og frukt, kokt vann fra springen, samt ikke-overholdelse av hygienevilkårene (skitne hender, bruk av andres retter osv.).
  • Airborne. Virus sprer seg i luften ved nysing, hoste og til og med den vanlige samtalen til en syke person. Når du er i nærheten av det, oppstår infeksjon.
  • Kontakt og husholdning. Viruset overføres ved bruk av felles med sykepleieartikler: blyanter, datamaskiner, dørhåndtak, etc. Denne overføringsmetoden er typisk for store overfylte steder - skoler, kontorer, butikker.

Personer med nedsatt immunitet er mer utsatt for tarminfluensa: de med kroniske sykdommer, barn, gravide, eldre. Den forårsakende agensen av denne infeksjonen har en meget høy levedyktighet, det blir ikke ødelagt når den blir utsatt for vanlig såpe, det tåler frysing og oppvarming til 60 ° C. Den dør når den kokes, behandles med klor desinfeksjonsmidler.

Hva skjer i kroppen under infeksjon?

Når infisert, kommer viruset inn i slemmemuskelen i fordøyelseskanalen. Inkubasjonsperioden for intestinal influensa begynner, som varer opptil 5 dager. Konsentrasjonen av patogenet og tilstanden av immunitet avhenger av hvor raskt sykdommen utvikler seg og hvor vanskelig det vil være å fortsette.

30-40 minutter etter infeksjon, er viruset allerede i tynntarmens slimhinne og ødelegger strukturen. Som et resultat reduseres sekresjonen av fordøyelsesenzymer som bryter ned komplekse karbohydrater. Disse forbindelsene akkumuleres, tiltrekker væske, og diaré utvikler seg.

Etter 20 timer oppstår død av infiserte celler og deres desquamation. Så forlater de fordøyelseskanalen sammen med avføring, blir en ekstern kilde til infeksjon.

symptomer

Gastrointestinal influensa begynner akutt, symptomene opptrer etter slutten av inkubasjonsperioden, i gjennomsnitt etter 2-3 dager. Karakterisert av en kraftig temperaturstigning, utvikling av feber, oppkast og diaré. Avføringen kan ha en annen farge, noen ganger med blodårer.

Den akutte perioden av tarmformen av influensa varer i 7 dager, følgende symptomer blir observert:

  • Spastiske magesmerter av varierende intensitet;
  • nesestop, rennende nese, nysing;
  • smerte eller ondt i halsen;
  • redusert appetitt
  • svakhet.


Ofte tarminfluensa går foran den vanlige, og deretter øker symptomene på den vedvarende sykdommen gradvis: muskelsmerter, kulderystelser, den andre bølgen av feber.

Hvis infeksjonen er alvorlig, da ved utvinning, er det en uttømming av kroppen, skarphet av ansiktsfunksjoner, en reduksjon i blodtrykket, mild anemi med svimmelhet og hudfarvning.

diagnostikk

Tarminfluensa hos voksne med stabil immunitet manifesterer seg jevnet, i andre kategorier av befolkningen er det ofte lik matforgiftning, gastritt, dysbakterier og andre sykdommer i fordøyelseskanalen.

Derfor krever diagnosen rotavirusinfeksjon laboratorieundersøkelser:

  • fullfør blodtall for å bestemme nivået av leukocytter, ESR;
  • urinalyse for påvisning av erytrocyturi, leukocyturi;
  • PCR;
  • passiv hemagglutinering;
  • RIF - immunfluorescensreaksjon eller Koons metode;
  • CSC - komplementfikseringsreaksjon.

Listen over diagnostiske prosedyrer kan være mindre eller mer, avhengig av det kliniske bildet av sykdommen. De siste 4 analysene utføres oftest på grunnlag av gebyr.

Førstehjelp for tarminfluensa

Hvis en tarminfluensa mistenkes hos en voksen, er det nødvendig å ta tiltak for å forhindre dehydrering før du besøker legen og starter behandlingen. Diaré og oppkast fører til raskt tap av væske.

Hva å drikke med tarminfluensa? Best egnet te, kompott eller bare vann. Måltider bør bestå hovedsakelig av naturlige retter: grøt, potetmos, supper.

Hvis et barn er syk, kan du ikke la ham være alene. Det er nødvendig å sørge for at barnet ikke blir kvalt med oppkast. For å gjøre dette, i løpet av søvnen må du løfte den øvre enden av sengen, vri hodet til siden. Med en kraftig temperaturstigning kan et antipyretisk legemiddel gis (Paracetamol, Nurofen).

Behandlingsmetoder

Behandling for tarminfeksjon er alltid komplisert. Det første trinnet er å eliminere dehydrering. Med et stort tap av væske utføres infusjonsbehandling: legemidler som gjenoppretter vann-elektrolyttbalansen og normaliserer metabolske prosesser injiseres intravenøst ​​(Regidron, Oralit, kolloidale løsninger).

Hvis dehydrering ikke er sterk, er vanning tilstrekkelig. Volumet av væske som skal tas, beregnes av legen basert på pasientens kroppsvekt og alvorlighetsgraden av symptomer: oppkast og diaré. Det er nødvendig å drikke i små porsjoner hver 10.-15.

Spesifikke legemidler for tarminfluensa eksisterer ikke. Behandlingen er rettet mot å redusere kroppens forgiftning og normalisere vann-saltmetabolismen.

  • Enterosorbents - legemidler som binder toksiner i tarmene og hjelper dem å fjerne (Aktivt karbon, Polysorb, Smekta). Les mer om bruk av Smecta under gastritt →
  • Antidiarrheal, antimikrobielle stoffer (Enterofuril, Stopdiar, etc.);
  • Enzympreparater (Mezim, Furazolidon).
  • Probiotika (Bifiform, Bifidumbacterin, Linex).

Antibiotika for tarminfluensa er ikke foreskrevet, siden deres tiltak er rettet mot å eliminere bakterier og ikke virus. I tillegg fører stoffene i denne gruppen til dysbiose - en ubalanse i tarmmikrofloraen, som bare øker symptomer som diaré, flatulens.

Hvordan behandle tarminfluensa hos en voksen, må legen bestemme. Noen ganger blir andre med denne sykdommen, og listen over legemidler vil da bli bredere.

Tarminfluensa under graviditet

Tarminfluensa utvikler seg ofte under graviditet, siden det på dette tidspunktet er en naturlig reduksjon i immunitet. Sværheten ved å identifisere sykdommen ligger i det faktum at ofte en kvinne tar symptomene sine for giftose: kvalme, oppkast, svakhet, diaré.

I seg selv utgjør ikke viruset en trussel mot fosteret, det utvikler seg bare i tarmene til en kvinne. Men faren er dehydrering, generell svakhet i kroppen, anemi, lavt blodtrykk. Alt dette fører til en nedgang i tilførselen av oksygen og næringsstoffer til det ufødte barnet.

Det er hypoksi, intrauterin vekstretardasjon, og i alvorlige tilfeller - abort, tidlig fødsel. Derfor er det ekstremt viktig for ventende mødre å overvåke tilstanden deres og konsultere en lege ved første mistanke om infeksjon.

Tarminfluensa komplikasjoner

Hvis vi starter kampen mot dehydrering i tide og tar piller, suspensjoner og pulver, så er prognosen for tarminfluensa gunstig. Når sykdommen er alvorlig, er hypotensjon, anemi og kardiovaskulær svikt mulig. I fravær av medisinsk behandling er ikke dødelig. Ifølge statistikken slutter ca 2,5% av rotavirusinfeksjonene i døden.

Etter å ha vært syk med tarminfluensa en gang, blir en person mindre utsatt for viruset. Hvis sykdommen utvikler seg igjen, er symptomene mye mindre uttalt eller helt fraværende.

forebygging

Det er en spesifikk forebygging av tarminfluensa - vaksinasjon. En rotavirus vaksine kalles Rotarix. Det er en dråpe for innføring i munnhulen. For utvikling av immunitet er det nødvendig å bruke stoffet i 2 trinn, med en pause på minst 4 uker.

Ikke-spesifikk forebygging av tarminfluensa er som følger:

  • personlig hygiene, hyppig og grundig håndvask, bruk av individuelle retter, håndklær, børster;
  • bruk bare renset og behandlet vann
  • nøye utvalg av produkter, vasking av frukt og grønnsaker, overholdelse av holdbarhet og lagringsregler;
  • unngå utilsiktet inntak av vann når du svømmer.

Forebygging av tarminfluensa etter kommunikasjon med en pasient er å øke kroppens motstand mot smittsomme stoffer. Det anbefales å begynne å ta immunostimulerende midler, gjenopprette søvn og ernæring, unngå fysisk og mental overbelastning. Men effektiviteten av beredskapsforanstaltninger er lavere enn de som er utført på forhånd.

Ernæring under og etter sykdom

Kosthold for tarminfluensa hos voksne og barn tyder på et forsiktig og mildt kosthold. Alle matvarer som irriterer tarmene: Skarpe, sure, smaksatt, fete, røyke, samt varme og kalde, bør utelukkes fra det daglige kostholdet. Du må også gi opp melk og retter fra den, frisk frukt og grønnsaker, konfekt og søtsaker.

Hva kan du spise med tarminfluensa? Det beste alternativet - slimete grøt på vannet, stewed og pureed grønnsaker, supper, ris buljong, gelé, tørt brød. For ikke å overbelaste fordøyelsessystemet, må du spise mat i små porsjoner og ofte.

Kostholdet etter tarminfluensa er basert på de samme prinsippene. Å gå til det vanlige dietten er gradvis, over 3-4 uker.

Tarminfluensa er en smittsom sykdom som påvirker fordøyelseskanalen, hovedsakelig tynntarmen. Det manifesteres av kvalme, oppkast, diaré, spastisk magesmerter, feber.

På grunn av likheten med andre sykdommer i fordøyelseskanalen er det nødvendig med nøyaktige laboratoriediagnostiseringsdata: generelt blod og urintester, PCR, etc. Behandling er basert på eliminering av symptomer, dehydrering. Forebygging kan være spesifikk (vaksine) og ikke-spesifikk (forebygging av infeksjon).